國(guó)家醫(yī)療保障局截圖

在曝光的39例案例中，共涉及醫(yī)?；?0010.32萬(wàn)元，其中福建省漳州正興醫(yī)院、海南省中醫(yī)院、貴州省遵義市第一人民醫(yī)院等3家醫(yī)院涉及醫(yī)?；鸪^(guò)千萬(wàn)。

海南省中醫(yī)院為曝光案例中涉及金額最高的醫(yī)院。資料顯示，經(jīng)海南省醫(yī)保局根據(jù)國(guó)家飛檢組移交線索進(jìn)一步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)海南省中醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi)、多記費(fèi)用、套高收費(fèi)、超范圍用藥等違規(guī)結(jié)算醫(yī)?；鹦袨?，涉及醫(yī)?；?5694850元。

在涉及個(gè)人的案件中，金額最高的為長(zhǎng)沙市望城坡春望醫(yī)院副院長(zhǎng)李某某、院長(zhǎng)兼法人劉某某等人在藥品、化驗(yàn)檢查、中藥封包治療等方面騙取醫(yī)保基金案，涉及金額4253947.38元。

圖片來(lái)源于國(guó)家醫(yī)保局

2021年5月1日起，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》施行?！稐l例》對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用基金作出規(guī)定，對(duì)各種欺詐騙保情形作出了相應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任規(guī)定，包括了罰款、處分、解除服務(wù)協(xié)議、吊銷執(zhí)業(yè)資格、追究刑事責(zé)任等。

在39例案例中，北京市昌平區(qū)北城中醫(yī)醫(yī)院、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師新星市火箭農(nóng)場(chǎng)辛氏中醫(yī)皮膚病醫(yī)院、黑龍江哈爾濱市雙城區(qū)達(dá)康中醫(yī)醫(yī)院、吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣鴻泰醫(yī)院、浙江省臺(tái)州市仙居華仁中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診部等5家醫(yī)院被解除服務(wù)協(xié)議。

此外，天津市南開(kāi)康泰醫(yī)院、上海市寶山區(qū)寶濟(jì)護(hù)理院、福建省漳州正興醫(yī)院等至少19家醫(yī)院被責(zé)令限期整改。

在39例案例中，至少11起案例因詐騙罪、涉嫌貪污罪、挪用公款罪等被追究刑事責(zé)任。其中，在9起詐騙罪當(dāng)中，長(zhǎng)沙市望城坡春望醫(yī)院院長(zhǎng)兼法人劉某某騙取國(guó)家醫(yī)?；?，數(shù)額特別巨大，被判處有期徒刑10年。

此外，唐山市豐潤(rùn)區(qū)劉家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院原醫(yī)保專管員兼藥房收費(fèi)員年某某涉嫌通過(guò)虛報(bào)住院信息騙取醫(yī)?；?，涉嫌貪污罪，被判處有期徒刑七個(gè)月，緩刑一年。普洱市醫(yī)保中心原財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)科科長(zhǎng)楊某某挪用公款人民幣947836.89元，構(gòu)成挪用公款罪，處有期徒刑二年、緩刑二年。

“醫(yī)院是醫(yī)療保障基金合理使用鏈條上的重要一環(huán)。醫(yī)療保障基金作為百姓的救命錢(qián)，隨著參保人數(shù)的增加和醫(yī)療支出的持續(xù)增長(zhǎng)，愈發(fā)引起社會(huì)各界熱烈探討?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院醫(yī)保辦主任李春厚在2月20日接受人民日?qǐng)?bào)中央廚房采訪時(shí)表示，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》將改變我國(guó)醫(yī)療保障制度過(guò)去長(zhǎng)期處于政策治理的局面，有助于進(jìn)一步提升我國(guó)醫(yī)療保障治理水平。