醫(yī)療保障基金是
人民群眾的“看病錢”“救命錢”
我們要以零容忍的態(tài)度
嚴(yán)厲打擊欺詐騙保
什么是醫(yī)保基金“十嚴(yán)禁” 和“十不準(zhǔn)”?
一起來了解
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▲定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)?;?/span>“十嚴(yán)禁”
一、嚴(yán)禁分解住院、掛床住院;
二、嚴(yán)禁違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù);
三、嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi);
四、嚴(yán)禁串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施;
五、嚴(yán)禁為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利;
六、嚴(yán)禁將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;
七、嚴(yán)禁誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費(fèi)用單據(jù);
八、嚴(yán)禁偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料;
九、嚴(yán)禁虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目;
十、嚴(yán)禁故意騙取醫(yī)療保障基金支出的其他行為。
▲定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)?;?/span>“十不準(zhǔn)”
一、不準(zhǔn)虛假售藥,賬實(shí)清楚不騙保。
二、不準(zhǔn)串換藥品,違規(guī)操作不能搞。
三、不準(zhǔn)冒名刷卡,誠信經(jīng)營(yíng)才叫好。
四、不準(zhǔn)空刷套現(xiàn),觸碰紅線責(zé)難逃。
五、不準(zhǔn)虛假宣傳,誤導(dǎo)消費(fèi)要改掉。
六、不準(zhǔn)留存卡證,保障安全很重要。
七、不準(zhǔn)違規(guī)加價(jià),公平公正才可靠。
八、不準(zhǔn)賣回流藥,嚴(yán)格把關(guān)質(zhì)量高。
九、不準(zhǔn)偽造記錄,實(shí)事求是要做到。
十、不準(zhǔn)協(xié)助騙保,維護(hù)基金責(zé)任挑。
▲參保人員使用醫(yī)?;?/span>“十不準(zhǔn)”
一、不準(zhǔn)出借醫(yī)???,他人冒用風(fēng)險(xiǎn)添。
二、不準(zhǔn)倒藥把錢換,違法謀利不能干。
三、不準(zhǔn)虛假住醫(yī)院,騙保行為處罰嚴(yán)。
四、不準(zhǔn)重領(lǐng)報(bào)銷款,誠實(shí)守法心不偏。
五、不準(zhǔn)超量開藥攢,按需購買才心安。
六、不準(zhǔn)冒名頂替看,真實(shí)身份不容瞞。
七、不準(zhǔn)偽造票據(jù)單,誠信為本記心間。
八、不準(zhǔn)虛假病情編,合理使用醫(yī)保錢。
九、不準(zhǔn)套取現(xiàn)金款,遵規(guī)守紀(jì)心莫貪。
十、不準(zhǔn)參與騙保案,基金安全共承擔(dān)。
