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跨省異地”就醫(yī)如何直接報銷?

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跨省異地”就醫(yī)如何直接報銷?



圖片2022年6月30日,國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號,以下簡稱《通知》)?!锻ㄖ访鞔_,跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫(yī)的參保人員,辦理異地就醫(yī)備案后,可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。

為了給參保人提供更為便捷的服務,“國家醫(yī)保局”微信公眾號、“江西醫(yī)療保障”“贛州醫(yī)保”微信公眾號目前已開通異地就醫(yī)備案辦理功能。符合條件的參保人只需簡單幾步操作,即可完成跨省異地就醫(yī)備案,并在異地就醫(yī)時實現(xiàn)直接結(jié)算。

哪些人群適用?
怎么備案?
有哪些查詢服務?
一起來看看吧!


01
具體適用于哪些人群呢?



跨省異地長期居住人員。包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)以外工作、居住、生活的人員;
跨省臨時外出就醫(yī)人員。包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。


02
如何辦理跨省異地就醫(yī)備案呢?


第一步:開始備案

進入“國家醫(yī)保局”微信公眾號,點擊醫(yī)保服務→國家異地就醫(yī)備案,進入異地備案小程序頁面。點擊“異地就醫(yī)備案申請”按鈕,開始備案。

或進入“贛州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,點擊微服務→醫(yī)保查詢辦理→異地就醫(yī)→異地就醫(yī)自助備案,進入異地就醫(yī)自助備案模塊頁面,開始備案。

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第二步:選擇備案類型

進入異地就醫(yī)備案申請頁面,參保地為系統(tǒng)默認,參保人可以根據(jù)實際情況進行調(diào)整,同時做好就醫(yī)地、參保險種、備案類型的選擇。


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第三步:提交備案材料


閱讀備案告知書,選中【本人已仔細閱讀備案告知書】后,點擊【我已閱讀,開始備案】按鈕。


填寫備案信息、聯(lián)系人信息并上傳相關材料,確認無誤后,點擊“提交備案”按鈕,完成備案申請。


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有些地區(qū)允許參保人通過個人承諾的方式辦理備案,符合條件的參保人無法提交認定材料時,可以點擊“個人承諾書”,按要求完成簽名后,點擊“提交備案”按鈕,完成備案申請。


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小提示


如果已經(jīng)入院,選擇備案開始時間時應提前到入院日期之前。備案成功后,建議按異地醫(yī)保人員身份重新辦理入院登記,確保出院時能夠享受跨省直接結(jié)算服務。

第四步:查看備案進度


點擊首頁【備案記錄】按鈕,進入異地就醫(yī)備案記錄頁面,實時查看備案進度。


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03
小程序還有哪些查詢服務呢?



除了申請備案外,參保人還可以在小程序查詢各統(tǒng)籌區(qū)及異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構的開通情況。

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點擊【異地就醫(yī)更多查詢】可查詢“異地就醫(yī)費用明細”、“門診慢特病告知書”、“門診慢特病資格”。

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更多醫(yī)保政策可咨詢贛州市醫(yī)療保障局上猶分局經(jīng)辦業(yè)務電話:0797-8525363

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