各分局，市直（駐市）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
經(jīng)研究，現(xiàn)將《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合血液系統(tǒng)類、眼科類、呼吸系統(tǒng)類、泌尿系統(tǒng)類、體被系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（贛醫(yī)保字〔2025〕57號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、規(guī)范整合后，《規(guī)范整合后血液系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》共設(shè)立15個(gè)血液系統(tǒng)類項(xiàng)目，同時(shí)廢止21個(gè)現(xiàn)行血液系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策，同時(shí)修訂1個(gè)現(xiàn)行血液系統(tǒng)類項(xiàng)目。《規(guī)范整合后眼科類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表》共設(shè)立125個(gè)主項(xiàng)目（233條項(xiàng)目編碼）眼科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同時(shí)廢止現(xiàn)行283個(gè)眼科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策，修訂1個(gè)現(xiàn)行眼科類項(xiàng)目；《規(guī)范整合后呼吸系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》共設(shè)立68個(gè)主項(xiàng)目（117條項(xiàng)目編碼）呼吸系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，廢止現(xiàn)行100個(gè)呼吸系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策。《規(guī)范整合后泌尿系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》共設(shè)立87個(gè)主項(xiàng)目（186條項(xiàng)目編碼）泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同時(shí)廢止227個(gè)現(xiàn)行泌尿系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同時(shí)修訂1個(gè)現(xiàn)行泌尿系統(tǒng)類項(xiàng)目?！?/span>規(guī)范整合后體被系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》共設(shè)立53個(gè)主項(xiàng)目（115條項(xiàng)目編碼）體被系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)廢止140個(gè)現(xiàn)行體被系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策。我市各級(jí)公立醫(yī)院最高政府指導(dǎo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)價(jià)格參照在昌省直價(jià)格，二級(jí)價(jià)格為三級(jí)價(jià)格的90%，一級(jí)價(jià)格為三級(jí)價(jià)格的80%。
二、各分局要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定的“項(xiàng)目編碼”“項(xiàng)目名稱”“服務(wù)產(chǎn)出”“價(jià)格構(gòu)成”“計(jì)價(jià)單位”“說明”和“醫(yī)保支付類別”，不得自行制定醫(yī)保支付政策或用變通的方法增加醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，也不得自行調(diào)整醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的支付類別、范圍、比例或另設(shè)立醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示等有關(guān)規(guī)定，及時(shí)將整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目發(fā)布在主要服務(wù)場(chǎng)所或官方網(wǎng)站，接受社會(huì)監(jiān)督。
四、各分局應(yīng)對(duì)整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目開展情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。同時(shí)，應(yīng)通過醫(yī)保協(xié)議管理等方式同步規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平，不得高于本統(tǒng)籌區(qū)同等級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平。為確?；颊呔歪t(yī)結(jié)算不受影響，對(duì)于調(diào)整后涉及特殊待遇政策的項(xiàng)目名稱和編碼設(shè)置過渡期至2026年3月1日止，過渡期相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目新舊編碼均可用于醫(yī)保結(jié)算。
五、本通知自2026年2月1日起執(zhí)行，若國(guó)家或我省、我市有新規(guī)定的，按新規(guī)定執(zhí)行。
贛州市醫(yī)療保障局
2026年1月26日
