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上猶縣人民政府關(guān)于印發(fā)《上猶縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》的通知

訪問量:

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府,縣政府各部門,縣屬、駐縣各單位:

上猶縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)縣政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

上猶縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

“十四五”時期,我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程,進(jìn)入新發(fā)展階段,人民群眾對衛(wèi)生健康工作提出更高的要求。為加快建立高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,滿足人民群眾日益增長的高品質(zhì)健康需求,推進(jìn)健康上猶建設(shè),根據(jù)《贛州市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和《上猶縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合工作實(shí)際,制定本規(guī)劃,規(guī)劃期為2021-2025年。

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”時期取得的成績

“十三五”期間,上猶縣緊緊圍繞適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,提高衛(wèi)生服務(wù)能力,不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),全面推進(jìn)健康扶貧工程,縱深推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)體系不斷健全,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平明顯提升,較好滿足了全縣人民群眾基本醫(yī)療需求。尤其是面對突如其來的新冠感染疫情,全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)沉著應(yīng)戰(zhàn)、科學(xué)處置、精準(zhǔn)防控,慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控工作,為全縣疫情防控取得階段性成果做出了突出貢獻(xiàn)。

1.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。“十三五”期末,我縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)5.05張,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.37人、注冊護(hù)士2.63人,每萬常住人口全科醫(yī)生1.41人,較“十三五”期初分別增長44%、94.27%71.9%46%,醫(yī)療服務(wù)可及性顯著提升??h人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、皮防所、結(jié)防所、黃埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了整體搬遷,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院順利通過了第三周期等級醫(yī)院評審,均評定為二級甲等醫(yī)院,營前鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過了一級甲等鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院評審,醫(yī)療環(huán)境和衛(wèi)生服務(wù)能力得到了明顯提升。截至2020年底,我縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)269所,其中縣級公立醫(yī)院3個,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院15個,疾控中心1個,專科防治所2個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個,村衛(wèi)生室184個(其中公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室116個),民營醫(yī)院4個,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)59個,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,構(gòu)建起了鄉(xiāng)村30分鐘、縣城區(qū)域15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈,“看病難”問題得到較好解決。

2.新冠感染疫情防控取得階段性成果。自新冠感染疫情發(fā)生以來,我縣嚴(yán)格貫徹上級工作部署,迅速行動、科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策,堅(jiān)決落實(shí)“外防輸入”防控策略,不斷健全完善重大疫情防控體制機(jī)制和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)療單位發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、院感管理及防疫物資儲備,縣人民醫(yī)院、縣疾控中心和縣中醫(yī)院PCR實(shí)驗(yàn)室相繼建成,我縣保持了“零病例”,取得了疫情防控階段性重大成果。

3.公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)?!?/font>十三五”期間,我縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)進(jìn)一步完善。建立了以縣疾控中心為龍頭,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)的疾病預(yù)防控制組織體系,疾病防控綜合能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力得到較大的提升。建立了職業(yè)病防治體系和食品安全風(fēng)險監(jiān)測系統(tǒng)。順利創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城,持續(xù)深入開展了新時期愛國衛(wèi)生運(yùn)動,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生水平明顯提升,市民健康衛(wèi)生文明意識明顯提高,居民健康素養(yǎng)水平由4.52%提升至19.87%。

4.縣級公立醫(yī)院綜合改革縱深推進(jìn)。“十三五”期間,我縣持續(xù)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,縣委編辦、縣人社局和縣衛(wèi)健委聯(lián)合下文,實(shí)行人員編制備案制管理和薪酬制度改革,縣級公立醫(yī)院由2016年初的414人編制數(shù)增加到20201518人用人控制數(shù),凈增“備案制編制”1104人員,并按“兩個允許”的要求落實(shí)薪酬體制改革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員同工同酬。進(jìn)一步完善分級診療制度,實(shí)施了縣人民醫(yī)院與寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新成效得到國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的批示肯定,為我縣探索實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、分級診療制度積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)?;鶎俞t(yī)療服務(wù)功能更加健全,就醫(yī)環(huán)境明顯改善,服務(wù)能力大幅提升,群眾就醫(yī)體驗(yàn)獲得感不斷增強(qiáng)。

5.健康扶貧工程成效顯著。“十三五”期間,我縣健全完善了健康扶貧政策措施,落實(shí)了“四道醫(yī)療保障線”、“先診療、后付費(fèi)”、“一站式結(jié)算”、“暖心基金”、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等政策措施,貧困人口醫(yī)療費(fèi)用自付比例控制在10%以內(nèi),基本實(shí)現(xiàn)兜底保障,基本消除了“因病致貧”“因病返貧”情況;貧困人口10種大病實(shí)行免費(fèi)救治,將25種大病納入專項(xiàng)救治,并完成了121個行政村公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)室建設(shè)任務(wù)。

6.醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平提升明顯。“十三五”期間,我縣完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)、縣人民醫(yī)院中心機(jī)房、醫(yī)保“一站式”報賬信息系統(tǒng)等建設(shè),初步建立了市、縣、鄉(xiāng)三級對接的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作信息系統(tǒng)平臺,能夠通過信息化手段開展了遠(yuǎn)程教學(xué)、培訓(xùn)、會診等功能。

7.婦幼健康能力進(jìn)一步提升。“十三五”期間,縣婦幼保健院新開設(shè)了產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒早教、孕婦學(xué)校等特色婦幼保健服務(wù),成立了“孕產(chǎn)期保健集中管理中心”和“0-6歲兒童健康集中管理中心”,建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的婦幼保健平臺管理信息系統(tǒng),婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。認(rèn)真落實(shí)婚檢、孕前檢查、婦女兩癌篩查等免費(fèi)基本服務(wù)項(xiàng)目,全縣出生人口素質(zhì)顯著提升,孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率明顯降低。

8.中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。截至2020年底,我縣有1所二級甲等縣級公立中醫(yī)醫(yī)院,8個中醫(yī)診所,15所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)了中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力區(qū)(中醫(yī)館),均可提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)了全縣中醫(yī)藥人才培養(yǎng),重點(diǎn)發(fā)展了中醫(yī)骨傷科、肺病科、中風(fēng)?。▽2。?、針灸科、肛腸病??频戎嗅t(yī)特色專科,全縣中醫(yī)藥服務(wù)能力大幅度提升,中醫(yī)藥事業(yè)得到穩(wěn)步發(fā)展。2017年順利通過國家中醫(yī)藥管理局評審驗(yàn)收,榮獲“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號。

9.健康服務(wù)業(yè)加速發(fā)展。“十三五”期間,我縣認(rèn)真推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),將涉及老年人健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置納入全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,全縣建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)1家,安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)2家,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院與轄區(qū)養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)全覆蓋。積極培育健康養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新模式,全力引進(jìn)社會資本參與健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),在南河湖建立起“旅游體育大健康”組團(tuán)項(xiàng)目。

(二)“十四五”時期面臨的主要挑戰(zhàn)

“十三五”期間,全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展取得顯著的成績,但與此同時,也應(yīng)看到,當(dāng)前我縣的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的要求還有一定差距,仍然存在一些突出的問題亟待解決,同時,“十四五”時期是上猶縣圍繞“三大戰(zhàn)略、八大行動”,加快建設(shè)革命老區(qū)高質(zhì)量發(fā)展生態(tài)示范縣,推進(jìn)美麗幸福上猶建設(shè)的關(guān)鍵期,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來重大機(jī)遇,又面臨一些新挑戰(zhàn)。

1.衛(wèi)生技術(shù)人才總量難以滿足公立醫(yī)院高速發(fā)展的需求。“十三五”期末,我縣每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.37人,高于省級標(biāo)準(zhǔn)2人,但低于國家標(biāo)準(zhǔn)2.5人;每千常住人口注冊護(hù)士2.63人,低于國家標(biāo)準(zhǔn)3.14人和省級標(biāo)準(zhǔn)3人;醫(yī)療衛(wèi)生碩士研究生及以上學(xué)歷僅7人。同時,由于我縣屬欠發(fā)達(dá)地區(qū),衛(wèi)生技術(shù)人才吸引力不強(qiáng),特別是緊缺專業(yè)、高層次人才引進(jìn)較為困難,人才增量和質(zhì)量均難以滿足公立醫(yī)院高速發(fā)展的實(shí)際需求,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍更加短缺,鄉(xiāng)村醫(yī)生整體老化。

2.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效仍有待提升。近年來,縣委、縣政府投入巨資相繼實(shí)施并完成了一批衛(wèi)生健康重大項(xiàng)目,全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和硬件水平有了質(zhì)的提升。但與此同時,縣級公立醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)成效不足,部分臨床學(xué)科技術(shù)力量薄弱,仍然不同程度存在學(xué)科發(fā)展不平衡、不充分,技術(shù)力量不強(qiáng),管理運(yùn)行效率不高等問題,多學(xué)科聯(lián)合診療發(fā)展不足,治大病能力亟待提升;鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板突出,發(fā)展不平衡,服務(wù)水平薄弱??傮w醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平離“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的要求還有一定差距。

3.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的艱巨性、復(fù)雜性進(jìn)一步凸顯。一些亟待攻克的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題難以破解,改革的整體性、協(xié)同性仍待增強(qiáng),部門間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以健康為中心的分工協(xié)作機(jī)制尚未形成,改革的實(shí)際成效有待進(jìn)一步提升。

4.經(jīng)濟(jì)社會加快轉(zhuǎn)型,高品質(zhì)健康需求增長。近年來,全縣城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和人民群眾生活水平不斷提高,人民群眾對高品質(zhì)、更多樣化的健康需求不斷提升,供需矛盾日益凸顯。同時,人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變對衛(wèi)生健康的需求帶來更大挑戰(zhàn),人口出生率的下降和全面三孩政策的實(shí)施,老齡化程度的進(jìn)一步加深,對婦幼健康事業(yè)、老齡健康事業(yè)提出了新的更高的要求,托幼、照護(hù)、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)、臨終關(guān)懷等需求快速增長給加快補(bǔ)齊服務(wù)短板帶來很大挑戰(zhàn)。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記視察江西和贛州重要講話精神,聚焦“作示范、勇爭先”目標(biāo)定位和“五個推進(jìn)”重要要求,深入落實(shí)省委、省政府“二十四字”工作思路,緊扣市委、市政府“三大戰(zhàn)略”“八大行動”,緊緊圍繞國家、省、市關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要決策部署,堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,全面推進(jìn)健康上猶建設(shè),堅(jiān)持預(yù)防為主,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,積極應(yīng)對人口老齡化,全方位全周期維護(hù)和保障人民健康,持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,全面提升我縣衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

(二)基本原則

堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對新時期衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo),牢記初心使命,堅(jiān)定正確的政治方向。堅(jiān)持以人民健康為中心,繼承發(fā)揚(yáng)蘇區(qū)精神、長征精神、“紅醫(yī)”精神,大力弘揚(yáng)抗疫精神,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。全面推進(jìn)公立醫(yī)院黨的建設(shè)各項(xiàng)工作,完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推動衛(wèi)生健康事業(yè)與上猶縣經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展。

堅(jiān)持健康優(yōu)先。堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位。緊緊圍繞健康中國戰(zhàn)略、健康江西行動,深入推進(jìn)健康贛州(上猶)建設(shè)。堅(jiān)持預(yù)防為主,把健康融入所有政策,促進(jìn)不斷提升全民健康意識和健康發(fā)展地位,實(shí)現(xiàn)共建共治共享。鼓勵優(yōu)生優(yōu)育,促進(jìn)人口長期均衡穩(wěn)定發(fā)展。堅(jiān)持深化改革,鞏固改革發(fā)展成果,圍繞內(nèi)涵提升、文化建設(shè)和制度建設(shè),突出優(yōu)化資源配置,著力深化衛(wèi)生健康服務(wù)供給側(cè)改革,發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化等引領(lǐng)支撐作用,推動高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)。強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),鼓勵社會力量參與,強(qiáng)化“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,形成大衛(wèi)生、大健康格局,全面推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。

堅(jiān)持項(xiàng)目帶動。以項(xiàng)目促發(fā)展,補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),完善疾病預(yù)防控制體系,強(qiáng)化婦幼健康保障,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,增強(qiáng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展動力。

(三)發(fā)展目標(biāo)

2025年,健康優(yōu)先的戰(zhàn)略地位更加突出,衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善,“將健康融入所有政策”的格局基本形成,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力顯著增強(qiáng),公共衛(wèi)生體系優(yōu)化升級,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)質(zhì)高效,健康上猶建設(shè)成效顯著。衛(wèi)生健康資源總量適度增加、結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,惠及城鄉(xiāng)居民的高效優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本形成,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升。

居民健康水平明顯提升,健康生活方式持續(xù)改善。城鄉(xiāng)居民身心健康素質(zhì)不斷提高,人均預(yù)期壽命提高到78.6歲左右,孕產(chǎn)婦死亡率控制在12/10萬以下,嬰兒死亡率控制在5‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在6‰以下,人口素質(zhì)持續(xù)改善,居民健康素養(yǎng)水平提高到25%,農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到99.9%以上。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)取得標(biāo)志性進(jìn)展。

公共衛(wèi)生保障和服務(wù)能力持續(xù)提升,重大傳染病和慢性病防控能力有效增強(qiáng)??椕苤喂残l(wèi)生防護(hù)網(wǎng),重大傳染病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援能力明顯提升,重點(diǎn)疾病和主要危險因素流行態(tài)勢得到有效遏制,新冠肺炎疫情常態(tài)化防控能力持續(xù)鞏固,保持法定傳染病疫情總體平穩(wěn)。重大慢性病過早死亡率控制在15%以下。嬰幼兒、婦女兒童、老年人等健康服務(wù)能力和質(zhì)量水平持續(xù)提升。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)推進(jìn),衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量和水平顯著提升。以縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為引領(lǐng),基本建立域內(nèi)衛(wèi)生資源數(shù)量更適宜,形成配置更合理,布局更均衡,結(jié)構(gòu)更優(yōu)化,體系更完整、布局合理、分工更明確,功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型的醫(yī)療服務(wù)服務(wù)體系,縣級醫(yī)院綜合能力顯著增強(qiáng),縣域醫(yī)共體建設(shè)取得明顯進(jìn)展,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新優(yōu)勢和作用進(jìn)一步發(fā)揮,實(shí)現(xiàn)縣人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量得到明顯提升,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給均等化,衛(wèi)生資源配置與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與城鄉(xiāng)居民健康需求相匹配。

健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得新突破。貫徹落實(shí)市委、市政府“一核四區(qū)”戰(zhàn)略部署,積極踐行“兩山”理念和全域旅游思維,搶抓上猶撤縣設(shè)區(qū)的戰(zhàn)略機(jī)遇,持續(xù)在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)攻堅(jiān)發(fā)力,建設(shè)一批以“生態(tài)休閑、健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”等功能為主的健康養(yǎng)老服務(wù)綜合產(chǎn)業(yè)體。

衛(wèi)生健康治理體系和治理能力穩(wěn)步提升。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新進(jìn)展,對衛(wèi)生健康體系發(fā)展方式和管理模式轉(zhuǎn)變的引領(lǐng)支撐作用更加凸顯,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度基本建立,多元化綜合監(jiān)管體系健全完善,衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍能力顯著提升。

上猶縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標(biāo)

領(lǐng)域

主要指標(biāo)

單位

2020年

2025年目標(biāo)

指標(biāo)性質(zhì)

健康水平與健康生活

健康水平與健康生活

人均預(yù)期壽命

——

78.6左右

預(yù)期性

人均健康預(yù)期壽命

——

同比例提高

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率

/10萬

0

≤12

預(yù)期性

嬰兒死亡率

1.97

≤5

預(yù)期性

5歲以下兒童死亡率

3.29

≤6

預(yù)期性

居民健康素養(yǎng)水平

%

19.87

≥25

預(yù)期性

高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率

%

76.4、67.6

≥81、≥75

預(yù)期性

適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率

%

95.3

≥90

約束性

疾病防控

重大慢性病過早死亡率

%

≤15

預(yù)期性

肺結(jié)核報告發(fā)病率

/10萬

≤55

預(yù)期性

全人群HIV感染率

%

≤0.15

預(yù)期性

縣人民醫(yī)院和縣疾控中心具備核酸采樣和檢測能力比例

%

100

100

約束性

食品安全風(fēng)險監(jiān)測點(diǎn)覆蓋率

%

100

預(yù)期性

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

5.05

7.5

預(yù)期性

醫(yī)療衛(wèi)生資源

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

2.37

2.6

預(yù)期性

每千人口注冊護(hù)士數(shù)

2.63

3.1

預(yù)期性

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)

1.41

3

約束性

健康服務(wù)

產(chǎn)前篩查率

%

78.82

≥75

預(yù)期性

新生兒遺傳代謝性疾病篩查率

%

95.9

≥98

預(yù)期性

規(guī)范化的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率

%

——

100

約束性

二級綜合醫(yī)院平均住院日

7.1

7.4

約束性

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

——

3.5

預(yù)期性

65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率

%

70

72

預(yù)期性

個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例

%

——

25

約束性

三、主要任務(wù)和重點(diǎn)工程

(一)織牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),提高風(fēng)險防范處置能力。

以縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防控網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),完善重大疫情防控體系機(jī)制,健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測、應(yīng)急處置等職能。加快補(bǔ)齊重大疫情防控短板弱項(xiàng),改善提升基礎(chǔ)設(shè)施和裝備水平。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。推進(jìn)文體中心等公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,提高平戰(zhàn)快速轉(zhuǎn)換能力。加強(qiáng)艾滋病等傳染病和職業(yè)病、地方病、慢性病綜合防控,推進(jìn)疫苗流通和預(yù)防接種管理,完善提升急救、采供血、核酸檢測服務(wù)能力。

1.完善疾病預(yù)防控制體系。建立績效考核機(jī)制,明確縣級疾控機(jī)構(gòu)職能定位。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控工作職責(zé),落實(shí)跨機(jī)構(gòu)協(xié)同配合。強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生管理職責(zé),建立健全鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)置公共衛(wèi)生科,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。

2.提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預(yù)警、響應(yīng)、指揮和救治機(jī)制,完善重大疫情應(yīng)急預(yù)案體系,提升公共衛(wèi)生早期預(yù)警和響應(yīng)處置能力,進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息共享和應(yīng)急聯(lián)動,健全防治結(jié)合機(jī)制,推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接,促進(jìn)醫(yī)防融合發(fā)展。

3.改善提升公共衛(wèi)生安全基礎(chǔ)條件。推進(jìn)縣人民醫(yī)院獨(dú)立感染性疾病科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持縣中醫(yī)院、婦保院發(fā)熱、呼吸、腸道門診等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照《疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)縣級疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快推進(jìn)縣疾控中心易址新建,強(qiáng)化縣疾控中心學(xué)校衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防控制、傳染病預(yù)防控制、地方病慢性病預(yù)防控制等業(yè)務(wù)職能。

4.強(qiáng)化擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作。加快推進(jìn)全縣免疫規(guī)劃信息化和數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè),加強(qiáng)疫苗采購和預(yù)防接種管理,提高預(yù)防接種服務(wù)水平,維持高水平人群免疫屏障,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。

5.實(shí)施重大疾病綜合防控。規(guī)范法定傳染病報告管理,加強(qiáng)艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病、血吸蟲病、麻風(fēng)病和梅毒等傳染病和地方病的防控,努力控制和降低傳染病流行水平。加強(qiáng)心腦血管病、癌癥、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的防治,推進(jìn)重大疾病預(yù)防篩查和規(guī)范管理。

專欄1 公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程

1.縣疾控中心建設(shè)項(xiàng)目。選址新建縣疾控中心,占地10畝,建筑面積5000平方米,建設(shè)業(yè)務(wù)樓、檢驗(yàn)樓、物資儲備倉庫等。

2.縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改善提升項(xiàng)目。改(擴(kuò))建皮防所,建設(shè)住院樓??h人民醫(yī)院完善建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病病區(qū)。

(二)將健康融入所有政策,深入推進(jìn)健康上猶建設(shè)。

積極主動應(yīng)對人口老齡化、新型城鎮(zhèn)化和城鄉(xiāng)群眾生產(chǎn)生活方式及疾病譜變化,堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移,全面推進(jìn)健康上猶建設(shè),深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,更加注重健康危險因素特別是生活行為方式和自然社會環(huán)境因素的綜合治理和早期篩查、干預(yù)、管理,進(jìn)一步強(qiáng)化個人健康主體責(zé)任,開展精準(zhǔn)有效的健康教育,提升群眾健康素養(yǎng)水平,提高個體健康生活管理能力,從被動應(yīng)對健康問題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃盂`行健康生活方式,強(qiáng)化全面社會健康管理,加快在全縣范圍形成有利于健康的工作、生活環(huán)境。

1.加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),提升居民健康素養(yǎng)。加大對健康教育與健康促進(jìn)工作的支持力度。根據(jù)《全國健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》要求,建立健全由政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門配合、全社會參與的健康教育與健康促進(jìn)工作體系和網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)縣級健康教育與健康促進(jìn)機(jī)構(gòu)、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育機(jī)構(gòu)全覆蓋。將健康教育經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算。深入開展健康知識普及行動,完善健康科普專家?guī)旌徒】悼破罩v師隊(duì)伍,廣泛開展健康科普知識巡講活動。持續(xù)開展健康教育進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭“六進(jìn)”活動,開展“三減三健”和“控油限鹽、健康進(jìn)萬家”健康促進(jìn)活動,堅(jiān)決革除濫食野生動物等陋習(xí),推廣分餐公筷、垃圾分類投放等文明健康生活方式,加強(qiáng)重點(diǎn)人群和特殊人群建立健康行為和生活方式干預(yù)。創(chuàng)建成為健康促進(jìn)縣,到2025年,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%

2.積極創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城,全面推進(jìn)健康縣城、村鎮(zhèn)和細(xì)胞建設(shè)。廣泛動員開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民生活環(huán)境改善,鞏固省級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,全力推進(jìn)國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作。全面推進(jìn)健康縣城和健康村鎮(zhèn)建設(shè),健全、完善長效管理機(jī)制,筑牢健康上猶建設(shè)基礎(chǔ)。實(shí)施以社區(qū)、單位、醫(yī)院、學(xué)校、家庭為基礎(chǔ)的“健康細(xì)胞”工程建設(shè)。推動將健康政策融入城市規(guī)劃、市政建設(shè)、道路交通、社會保障等公共政策并保障落實(shí)。積極推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè),將“健康企業(yè)”建設(shè)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容,營造企業(yè)健康文化,履行企業(yè)社會責(zé)任,有效保障勞動者的健康和福祉。持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村“廁所革命”,工作重心由提高改廁率轉(zhuǎn)到提升改廁質(zhì)量,全面啟動農(nóng)村戶廁化糞池改造,到2025年,農(nóng)村無害化廁所普及率達(dá)到99.9%以上。

3.完善重點(diǎn)慢性病防治策略。結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生縣城,探索全民健康與全民健身深度融合機(jī)制,推進(jìn)慢病防治示范縣建設(shè),加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民慢性病規(guī)范管理,推動實(shí)施“三減三健”專項(xiàng)行動,推進(jìn)健康支持性環(huán)境創(chuàng)建,引導(dǎo)居民加強(qiáng)自我健康管理。逐步開展癌癥、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重點(diǎn)慢性病早期篩查干預(yù)與健康管理?!笆奈濉睍r期,縣重大慢性病過早死亡率控制在15%以內(nèi)。

4.促進(jìn)精神衛(wèi)生和心理健康。建立精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制,完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),擴(kuò)大居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的覆蓋面,推進(jìn)精神障礙患者福利機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助管理,降低患者疾病負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè),建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理健康服務(wù)模式,完善安康醫(yī)院心理門診,二級公立綜合醫(yī)院開設(shè)精神衛(wèi)生門診,中心衛(wèi)生院設(shè)置心理咨詢室,其他鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要創(chuàng)造條件設(shè)置心理咨詢室;加強(qiáng)對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù),加大對重點(diǎn)人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)力度,提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。

5.優(yōu)化人口生育服務(wù)。將保持人口合理生育水平確定為人口發(fā)展的核心目標(biāo),認(rèn)真落實(shí)生育政策,深化新時代人口生育宣傳和輿論引導(dǎo),引導(dǎo)生育水平提升并穩(wěn)定在合理區(qū)間。實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動,加強(qiáng)婦幼保健科和兒科建設(shè)。加強(qiáng)婦幼健康機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,加強(qiáng)生育全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。推進(jìn)生育保險和基本醫(yī)療保險合并實(shí)施,確保職工生育期間的生育保險待遇不降低。健全家庭發(fā)展支持體系,完善農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎勵扶持和計(jì)劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度,加大對失獨(dú)家庭的關(guān)愛和幫扶支持力度。發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,健全支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)和早期教育的政策體系。支持0-3歲托幼服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè),積極發(fā)展多種形式的嬰幼兒服務(wù)機(jī)構(gòu),支持社會力量提供普惠托育服務(wù),鼓勵幼兒園發(fā)展托幼一體化服務(wù)。2025年,全縣每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)3.5個,嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升。

(三)全周期保障生命健康,積極應(yīng)對人口老齡化。

以嬰幼兒、婦女兒童、職業(yè)人群、老年人等為重點(diǎn),擴(kuò)大適宜優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)供給,滿足多樣化、高品質(zhì)需求,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),加快建設(shè)老年醫(yī)療康養(yǎng)基地。

1.加強(qiáng)嬰幼兒早期發(fā)展的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)家庭健康育兒指導(dǎo)。通過入戶指導(dǎo)、親子活動、家長課堂等方式,利用傳統(tǒng)媒體以及微博、短視頻等新媒體和互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,為家長和嬰幼兒照護(hù)者提供科學(xué)養(yǎng)育、早期發(fā)展科普服務(wù),增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo),做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理,為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、膳食營養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育評估、預(yù)防接種、疾病防控等服務(wù)。

2.加大婦女兒童健康支持力度。圍繞婦女兒童全方位、全生命周期健康需求,構(gòu)建防治融合的三級婦幼健康服務(wù)體系。推進(jìn)孕產(chǎn)保健管理中心、兒童健康管理中心、婦女健康管理中心建設(shè),提高產(chǎn)科兒科疑難病癥和危急重癥救治能力,提升出生缺陷防治能力。加大對《中華人民共和國母嬰保健法》實(shí)施的檢查執(zhí)法力度,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

3.完善職業(yè)病防治體系。加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè),在縣疾控中設(shè)立獨(dú)立的職業(yè)衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu),并落實(shí)專人負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作。進(jìn)一步健全職業(yè)病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測工作實(shí)現(xiàn)全覆蓋,職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)網(wǎng)報率達(dá)到100%。提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng),倡導(dǎo)健康工作方式,推進(jìn)“健康企業(yè)”建設(shè)。

4.促進(jìn)老年人健康。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,優(yōu)先為老年人設(shè)立家庭病床。完善65歲以上常住居民健康管理服務(wù),按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,為老年人定期開展體檢、巡診、健康指導(dǎo)和健康評估,并建立健康檔案。建設(shè)1所護(hù)理型養(yǎng)老院或突出護(hù)理功能的綜合養(yǎng)老院。大力開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),推進(jìn)安寧療護(hù),促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合,不斷滿足老年人需求。鞏固提升居家和社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)圈,促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋到社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)場所,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。推動開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),推動發(fā)展居家老人長期醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。

5.維護(hù)農(nóng)村低收入人群和殘疾人健康。鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,保持現(xiàn)有健康幫扶政策總體穩(wěn)定,調(diào)整優(yōu)化支持政策,健全脫貧地區(qū)和農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作,推動資源下沉,提升醫(yī)院服務(wù)能力和質(zhì)量。持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)和提質(zhì)升級建設(shè)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施,改善殘疾人醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。

專欄2 全生命周期健康保障工程

1.上猶縣婦保院建設(shè)項(xiàng)目??h婦保院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目,建筑總面積2.1萬平方米,總投資2億元。

2.上猶縣醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)項(xiàng)目。項(xiàng)目計(jì)劃占地45畝,建筑面積60000平方米,總投資3億元。

3.健康企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目。積極推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè),將“健康企業(yè)”建設(shè)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容,營造企業(yè)健康文化,履行企業(yè)社會責(zé)任,有效保障勞動者的健康和福祉。

4.托育服務(wù)擴(kuò)容工程。重點(diǎn)推進(jìn)縣城、營前、寺下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施及配套安全設(shè)施建設(shè)。到2025年,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)3.5個。

(四)提高全過程服務(wù)質(zhì)量,提升群眾就醫(yī)滿意度。

以衛(wèi)生健康供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,著力擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)健康資源供給,促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域間優(yōu)質(zhì)資源配置均衡化,提升疑難病癥、危急重癥等??漆t(yī)療服務(wù)均質(zhì)化水平。提升縣級醫(yī)院綜合能力,筑牢基層服務(wù)網(wǎng)底,健全促進(jìn)整合的分工協(xié)作機(jī)制,加快建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1.合理布局健康產(chǎn)業(yè),拓展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈。按照國家和江西省、贛州市關(guān)于促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱領(lǐng)有關(guān)目標(biāo)要求,結(jié)合上猶特色優(yōu)勢和資源稟賦,圍繞打造“春賞花采茶、夏嬉水漂流、秋露營賞楓、冬溫泉垂釣”四季旅游體系,基本建成贛州市生態(tài)康養(yǎng)旅游后花園。發(fā)揮上猶獨(dú)特的自然生態(tài)環(huán)境和區(qū)位優(yōu)勢,發(fā)展康養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。持續(xù)推進(jìn)四季春銀鈴公館、眾和康養(yǎng)、溫泉度假小鎮(zhèn)、南湖國際康養(yǎng)旅居等健康養(yǎng)老型項(xiàng)目建設(shè)。積極引進(jìn)國內(nèi)知名康養(yǎng)企業(yè)開發(fā)高端康養(yǎng)社區(qū)、康養(yǎng)綜合體,打造康養(yǎng)精品項(xiàng)目。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理,推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作,建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位。

2.全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資和國債資金支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)的實(shí)施方案》,提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力,切實(shí)筑牢鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)底。以鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主攻方向,補(bǔ)齊鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)短板,穩(wěn)定和優(yōu)化基層人才隊(duì)伍,逐步解決基本醫(yī)療服務(wù)能力弱化的突出問題。推行鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理,開展鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院一級醫(yī)院等級評審工作,到2025年,創(chuàng)建5個一級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn),較好地滿足人民群眾基本醫(yī)療需求。

3.加快縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能建設(shè)。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,加快補(bǔ)齊縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力短板,重點(diǎn)支持縣級醫(yī)院改善業(yè)務(wù)用房條件,更新?lián)Q代醫(yī)療裝備。持續(xù)深化廣東省人民醫(yī)院對口幫扶縣人民醫(yī)院,引入粵港澳大灣區(qū)優(yōu)質(zhì)資源,實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,加強(qiáng)縣人民醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、呼吸中心、腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心等建設(shè),提高兒科、精神科、感染性疾病科等??颇芰爸嗅t(yī)綜合服務(wù)能力。到2025年,將上猶縣人民醫(yī)院提升為三級綜合醫(yī)院,上猶縣第二人民醫(yī)院升級為二級綜合醫(yī)院。

4.提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機(jī)制、醫(yī)療質(zhì)量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機(jī)制,提升醫(yī)療質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,健全醫(yī)師定期考核制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,推廣6S管理,開展“美麗醫(yī)院”、“人文醫(yī)院”建設(shè),進(jìn)一步鞏固改善醫(yī)療服務(wù)的有效舉措,應(yīng)用新理念、新技術(shù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)新需求,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,社會滿意度不斷提高,人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識和能力,及時處置醫(yī)療糾紛與投訴,健全“三調(diào)解一保險”醫(yī)療糾紛處理制度及保障機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,打造人文醫(yī)院。

5.提升衛(wèi)生健康信息化建設(shè)水平。提升全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化服務(wù)能力,加大衛(wèi)生健康信息化建設(shè)投入,推進(jìn)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)共享,推動檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康,完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、計(jì)劃生育、綜合管理六大業(yè)務(wù)應(yīng)用。完善遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò),建立健全遠(yuǎn)程醫(yī)療保障機(jī)制。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)“上云”,深化鄉(xiāng)、村兩級業(yè)務(wù)應(yīng)用,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和業(yè)務(wù)水平。建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享的全民健康信息平臺,完善“看醫(yī)生”掌上醫(yī)療、遠(yuǎn)程影像、電子健康卡、智慧病房等信息系統(tǒng)。

6.加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)完善縣級公立醫(yī)院用人控制數(shù)“編制備案制”管理,繼續(xù)實(shí)施訂單式培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)學(xué)生、“三支一扶”等衛(wèi)生技術(shù)人才政策,加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新制度,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育等多種方式,提升醫(yī)學(xué)專業(yè)人才學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平。鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。進(jìn)一步加強(qiáng)基層全科醫(yī)生、婦幼保健、疾病控制隊(duì)伍力量,加大基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)扶持力度。做好高層次人才、學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),采取“剛性與柔性”相結(jié)合的辦法引進(jìn)高學(xué)歷、高層次人才,構(gòu)筑科學(xué)合理的人才梯隊(duì)。到2025年,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別力爭達(dá)到2.6人、3.1人,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有全科醫(yī)生3名,每個行政村擁有1名及以上鄉(xiāng)村醫(yī)生。

專欄3 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合提升工程

1.縣級綜合醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程。實(shí)施上猶縣人民醫(yī)院感染樓建設(shè)工程。

2.上猶縣第二人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。上猶縣營前鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建為上猶縣第二人民醫(yī)院,建筑面積11000平方米,總投資7000萬元。

3.上猶縣第三人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。上猶縣社溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遷建成為上猶縣第三人民醫(yī)院。項(xiàng)目計(jì)劃占地25畝,建筑面積6000平方米,總投資4000萬元。

4.寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院整體遷建工程。項(xiàng)目計(jì)劃占地25畝,建筑面積6000平方米,總投資4000萬元。

(五)堅(jiān)持傳承與發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

堅(jiān)持守正創(chuàng)新和中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,打造中醫(yī)特色??坪椭嗅t(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)院龍頭作用,進(jìn)一步健全鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院樞紐和村衛(wèi)生室網(wǎng)底的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。支持中醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),打造縣中醫(yī)院針灸康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、肺病科、治未病科等重點(diǎn)學(xué)科,提升中醫(yī)診療能力和臨床療效,加發(fā)揮中醫(yī)藥在中西醫(yī)結(jié)合疫情防控救治、腫瘤、慢性病等領(lǐng)域特色優(yōu)勢,提供疾病預(yù)防、治療到康復(fù)一體化的中西醫(yī)協(xié)同綜合診療服務(wù)。加大扶持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展力度,促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)生、養(yǎng)老、旅游產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。

(六)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善衛(wèi)生健康治理體系。

堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,針對群眾反映突出的看病就醫(yī)問題和衛(wèi)生健康體系治理短板,精準(zhǔn)發(fā)力,綜合施策,推動新時代深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展,協(xié)同推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革,加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系,持續(xù)提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平。

1.進(jìn)一步提升衛(wèi)生健康行業(yè)黨建水平。全面完善縣級公立醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,充分發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,加強(qiáng)基層組織建設(shè),提升基層黨建工作水平,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。大力弘揚(yáng)以“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、無私奉獻(xiàn)、救死扶傷、艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”為核心內(nèi)涵的“紅醫(yī)”精神和“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的抗疫精神,打造一支信念堅(jiān)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)技精湛、醫(yī)術(shù)高明、品德高尚的干事創(chuàng)業(yè)人才隊(duì)伍。加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管和審計(jì)監(jiān)督,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,保障醫(yī)?;鸢踩<訌?qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確縣衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制,承擔(dān)全縣衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設(shè)日常工作,督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。建立各醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織負(fù)責(zé)人抓黨建清單制管理和述職評議考核制度,將黨建工作情況納入各醫(yī)療衛(wèi)生單位管理體系與績效考核和等級評審等掛鉤。

2.加快建設(shè)分級診療體系。持續(xù)抓好醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生人才雙向交流落地生效,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)人才資源對基層的輻射帶動作用,加快提升基層醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)分級診療體系建設(shè)。

3.推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系,打造高水平醫(yī)院。發(fā)揮縣級公立醫(yī)院龍頭作用,建立健全重大疫情救治體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力,引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。健全運(yùn)營管理體系,完善內(nèi)部控制制度和健全績效評價機(jī)制,推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)人事管理制度改革和薪酬分配制度改革,健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。

4.加快構(gòu)建綜合監(jiān)管制度。逐步形成黨的領(lǐng)導(dǎo)下的政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)參與、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的綜合監(jiān)管體系。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全過程監(jiān)管,包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)管,公共場所、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管、公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管以及健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,全縣公立醫(yī)院綜合監(jiān)督執(zhí)法檢查實(shí)現(xiàn)全覆蓋。落實(shí)國家相關(guān)規(guī)定,增加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員,提升執(zhí)法隊(duì)伍的執(zhí)法能力。

四、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,健全縣、鄉(xiāng)、村健康上猶建設(shè)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制,由黨委和政府負(fù)責(zé)同志擔(dān)任負(fù)責(zé)人,統(tǒng)籌研究涉及衛(wèi)生健康改革發(fā)展的重大工程、重大政策、重大改革舉措,進(jìn)一步完善工作推進(jìn)機(jī)制,完善健康影響評估評價制度,推動目標(biāo)指標(biāo)和任務(wù)落地落實(shí)。充分認(rèn)識衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展對全面加快推進(jìn)新時代贛南蘇區(qū)振興發(fā)展,與全國同步全面建成小康社會的重要意義,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把衛(wèi)生健康規(guī)劃納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,明確發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn),合理配置公共資源,調(diào)控社會資源,保障規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和任務(wù)的完成。各部門要各負(fù)其責(zé),密切配合,制定政府衛(wèi)生健康投入計(jì)劃、衛(wèi)生健康用地供應(yīng)計(jì)劃、引進(jìn)培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才計(jì)劃等配套政策,引導(dǎo)衛(wèi)生資源向基本、基礎(chǔ)配置,形成全面落實(shí)衛(wèi)生健康規(guī)劃的合力。

(二)加大投入保障

優(yōu)化財政投入結(jié)構(gòu),完善衛(wèi)生健康發(fā)展投入保障機(jī)制,加大財政對健康上猶建設(shè)支持力度,確保政府投入責(zé)任得到有效落實(shí)。以重大項(xiàng)目為抓手,積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持和地方專項(xiàng)債項(xiàng)目等,完善多樣化資金投入機(jī)制。

(三)統(tǒng)一管理體制

縣衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)管理、主動作為,切實(shí)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。強(qiáng)化屬地化管理原則,強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等綜合管理能力建設(shè),綜合運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和必要的行政手段,加強(qiáng)衛(wèi)生宏觀調(diào)控和全行業(yè)管理。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。

(四)加大宣傳力度

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,圍繞中心、服務(wù)大局,加大健康上猶和衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展等宣傳力度,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,深入機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)開展多種形式的健康宣傳和教育培訓(xùn),激發(fā)調(diào)動廣大干部群眾健康積極性,將提升居民健康素養(yǎng)水平、普及健康生活方式與城鄉(xiāng)治理、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施有機(jī)結(jié)合,引導(dǎo)群眾主動落實(shí)個人健康主體責(zé)任,主動踐行健康文明生活方式。

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